Гемоглобин (HB, HGB)

Гемоглобин является одним из важнейших показателей клинического анализа крови.

Его роль в организме — перенос кислорода и выведение углекислого газ из клеток и тканей через легкие. В нашей крови гемоглобин находится в специализированных клетках — эритроцитах (красные клетки крови). Именно гемоглобин и придает алый цвет крови человека.

Анализ на гемоглобин

В бланках медицинских анализов его содержание обычно выражается в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели гемоглобина крови у здоровых мужчин находятся в пределах 132-164 г/л. У женщин норма гемоглобина ниже — 115-145 г/л, что связано с влиянием мужских половых гормонов на систему созревания эритроцитов. Однако, нормы гемоглобина в бланках различных лабораторий могут и немного отличаться, поскольку его содержание зависит от метода лабораторных исследований, используемого в конкретной диагностической лаборатории.

Уменьшение уровня гемоглобина в крови является первым признаком серьезнейшего нарушения здоровья — анемии. Хотя, для правильной диагностики этого заболевания одного анализа на гемоглобин мало — используются еще такие анализы как содержание эритроцитов, гематокрит, цветовой показатель и др. Если же диагноз анемии уже поставлен, периодическое измерение этого важнейшего параметра используется для контроля эффективности лечения заболевания.

Повышение гемоглобина по сравнению с нормой чаще всего связано с так называемыми «компенсаторными эритроцитозами». Это само по себе не заболевание — это состояние, когда организм пытается выработать большее количество гемоглобина и эритроцитов из-за того, что ему не хватает кислорода. Например, такое бывает у жителей высокогорных районов, спортсменов, курильщиков (которые по собственной воле душат себя и травят никотином), у лётчиков и т. д. Однако, повышение может быть также и показателем некоторых заболеваний, например истинной полицитемии.

Существует расхожее мнение, что анемия обычно бывает вызвана дефицитом железа в организме. Железо — главный компонент гема — активной части гемоглобина, которая и присоединяет к себе кислород или углекислый газ. Это далеко не так! Железодефицитная анемия не единственный вид этого заболевания. Поэтому, не в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимая препараты железа в большом количестве. Лекарства должен назначить врач после исследования других показателей крови, изучения анамнеза и симптомов. Неправильный, избыточный прием препаратов железа может вызвать серьезнейшие осложнения, например еще большее ухудшение состояния и даже гемосидероз.

Вообще-то анемия — это в строгом смысле не самостоятельное заболевание — это симптом, который может быть вызван целым рядом заболеваний. Поэтому, если показатели гемоглобина в вашем анализе отличаются от нормальных, в любом случае необходимо обратиться к врачу. Но не стоит сразу пугаться — пониженный уровень гемоглобина в крови может быть вызван и обычными физиологическими состояниями (усталость, голодание), а также приемом некоторых медицинских препаратов. Зачастую показатель снижен при беременности.

Виды гемоглобина.

Правильно они называются фракции гемоглобина. Человеческий гемоглобин состоит из различных фракций. Важнее всего, и чаще всего применяются в лабораторной диагностике две из них — HbA и HbF (фетальный гемоглобин). Фетальный гемоглобин составляет 60-80% от общего у новорожденных. У взрослых людей его доля не превышает 1-2%. Повышение содержания фетального гемоглобина происходит при серповидноклеточной и пернициозной анемиях, лейкозах, талассемиях, отравлениях свинцом. Еще одна подфракция гемоглобина, применяемая в диагностике заболеваний — HbA2.

Обычно в рамках стандартного клинического и развернутого клинического анализа крови, анализ крови на фракции гемоглобина не делается. Этот вид исследований назначает лечащий врач при подозрении на одно из вышеперечисленных серьезных заболеваний.

Метгемоглобин это форма гемоглобина, бесполезного  и даже вредного для организма. Он образуется при воздействии на обычный гемоглобин некоторых веществ, меняющих валентность железа в его активном центре. Ярким примером таких веществ является СО (угарный газ), поэтому он и является страшнейшим ядом. Еще эта разновидность гемоглобина образуется в организме под действием веществ, поступающих из кишечника. Однако, это норма, и образуется его совсем не много 0,4-1,5% от общего гемоглобина.

Без отравления, повышение содержание метгемоглобина в крови, чаще всего говорит о наследственной патологии.

Более подробно анализ крови на фракции гемоглобина мы опишем в одной из наших следующих статей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *